Niciunul dintre copii nu a fost spitalizat cu o infecție cu coronavirus, au spus oficialii. Copiii au venit din tot statul, iar autoritățile nu au găsit nicio legătură epidemiologică între ei.
Oficialii din domeniul sănătății din Alabama au spus că un caz a fost identificat și într-un alt stat, dar niciunul dintre oficialii statali sau federali nu a oferit detalii. Cazurile din SUA survin după ce omologii europeni au raportat un focar neobișnuit de hepatită severă la zeci de copii anterior sănătoși – de asemenea, fără o cauză cunoscută.
Simptomele hepatitei sau inflamației ficatului includ febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale, urină închisă la culoare, scaune palide, dureri articulare și icter.
Autoritățile investighează o posibilă asociere între hepatita pediatrică și adenovirus, o familie de viruși care provoacă o serie de infecții, cel mai frecvent boli respiratorii.
„În acest moment, adenovirusul poate fi cauza, dar anchetatorii învață încă mai multe, inclusiv excluzând alte cauze posibile și identificând alți posibili factori contributivi”, a spus CDC într-un comunicat.
Toți cei nouă copii din Alabama au fost testați pozitiv pentru adenovirusuri, care se răspândesc prin picături respiratorii și ating persoanele infectate sau virușii de pe suprafețe. Adenovirusurile provoacă cel mai adesea boli respiratorii, dar pot provoca și inflamații ale stomacului. Virusul cauzează rareori hepatită.
În Europa, Marea Britanie a raportat 74 de cazuri; prima a fost în ianuarie în Scoția. Spania a confirmat trei cazuri, iar Irlanda investighează câteva cazuri, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. Autoritățile sanitare europene au raportat și cazuri în Danemarca și Țările de Jos.
În Marea Britanie, șase copii au avut transplant de ficat, a spus OMS. Nu au fost raportate decese.
Adenovirusul a fost confirmat în unele cazuri europene, dar nu în toate, a spus CDC. Câțiva dintre pacienții britanici au avut și infecții cu coronavirus, a spus OMS. Niciunul dintre copiii din Marea Britanie, care aveau toți sub 10 ani, nu fusese vaccinat împotriva coronavirusului, potrivit Agenției pentru Securitate a Sănătății din Marea Britanie.
Hepatita poate fi declanșată de o varietate de factori, de la substanțe chimice toxice până la boli autoimune și viruși care provoacă varicela și răceala comună. Cele mai frecvente cauze ale hepatitei virale sunt virusurile hepatitei A, B și C.
Aceste cauze comune au fost excluse la copiii din Alabama, a spus CDC. Acestea au fost excluse și la copiii britanici, au spus autoritățile.
Primele cazuri din Alabama au fost identificate în octombrie 2021. Cinci copii au fost internați într-un spital de copii cu leziuni hepatice semnificative, unii cu insuficiență hepatică acută. Nu a fost o cauză cunoscută. Toate au fost testate pozitiv pentru adenovirus, a spus CDC. După investigații suplimentare, spitalul a identificat încă patru cazuri, toate având leziuni hepatice și infecție cu adenovirus.
Cinci dintre cei nouă au fost testați pozitiv pentru un anumit tip de adenovirus, adenovirusul 41, care provoacă mai des gastroenterită acută la copii, a declarat Karen Landers, ofițer de sănătate la Departamentul de Sănătate Publică din Alabama. Simptomele includ de obicei diaree, vărsături și febră și pot fi adesea însoțite de simptome respiratorii, a spus alerta de sănătate a CDC.
Deși au existat raportări de cazuri de hepatită la copii imunocompromiși cu infecție cu adenovirus, „adenovirusul de tip 41 nu este cunoscut pentru a provoca hepatită la copiii altfel. în stare bună de sănătate”, se arată în alerta de sănătate.
CDC le cere medicilor să ia în considerare testarea adenovirusului pentru pacienții pediatrici cu hepatită de cauză necunoscută și să raporteze orice astfel de cazuri.
Amy Edwards, specialist în boli infecțioase pediatrice la Spitalul Universității Rainbow Babies & Children’s Hospital din Cleveland, a spus că, în cazul cazurilor ușoare de hepatită Este posibil ca părinții și copiii să nu știe că există o problemă și se va rezolva de la sine. Cazurile mai severe vor fi foarte evidente, a spus ea, cu un copil din ce în ce mai obosit sau îngălbenit, cu dureri abdominale, greață și vărsături.
„Principalul lucru pe care îl pot pune părinții este: „Dacă copilul meu are hepatită și eu nu știu?” Dar dacă nu știi, copilul are simptome atât de ușoare încât nu contează”, a explicat ea. „Dacă este un caz rău, vor exista simptome”.
Edwards a spus că urmărește îndeaproape știrile despre focare, dar „momentan nu sunt deosebit de îngrijorat și nu cred că părinții trebuie să își facă griji”.
Odată cu ridicarea mandatelor de măști și a restricțiilor de distanțare socială, copiii pot fi mai susceptibili la infecții după ce au fost izolați unul de celălalt pentru o lungă perioadă de timp.
„Acum, când COVID-ul a scăzut, interferența virală a fost eliberată și cred că vom vedea o mulțime de agenți patogeni vechi revenind și poate alții noi, ceea ce mă îngrijorează și pe mine”, a spus experta în boli infecțioase de la Universitatea Monica Gandhi. din California, San Francisco.
La Children’s Mercy Kansas City, medicul Ryan Fischer a spus că zona sa nu a înregistrat o creștere a cazurilor de hepatită similară cu cea observată în Alabama. Spitalul observă de obicei 1-3 cazuri de insuficiență hepatică pediatrică care necesită transplanturi în fiecare an sau cam asa ceva. Anul acesta au fost 4 pacienți și doi dintre acești pacienți au avut și coronavirus, a spus Fischer.
„Este cu adevărat interesant și incredibil de dificil să încerci să-ți dai seama de ce o au”, a spus Fischer, care este șeful secției de hepatologie și medicină de transplant.
„În primul rând, a avea insuficiență hepatică acută este excepțional de rară, chiar și în această perioadă de conștientizare sporită”, a spus el.
Este pentru prima dată în cariera sa când a auzit despre grupuri de insuficiență hepatică din diferite țări, ca acesta la copii.
